醫(yī)學(xué)影像檢查注意事項:
所有住院患者檢查均需提前預(yù)約,并按預(yù)約時間準(zhǔn)時將患者帶至檢查科室分診臺報道。
一、CT檢查注意事項:
1、所有胸、腹部的檢查都要訓(xùn)練患者呼吸,檢查中配合技師的指令,達(dá)到圖像最優(yōu)的目的。
2、檢查前去除檢查部位及相鄰區(qū)域內(nèi)影響診斷的衣物和飾物,尤其是金屬異物。
3、囑咐患者在相應(yīng)的檢查室外的候診區(qū)等候,不要擁擠在檢查室門口,更不能進入檢查室,防止電離輻射對身體的危害。
4、嬰幼兒、孕婦(尤其是懷孕初期三個月內(nèi))以及有生育需求的,做CT檢查必須慎重(尤其下腹部和性腺部位檢查時)。病情需要必須做檢查的,應(yīng)簽署知情同意書后,方可檢查, 同時加強必要的防護。
5、腹部檢查患者:
(1)檢查前一周不吃含金屬食物;
(2)做過胃腸鋇餐造影者,一周后方可進行CT檢查;
(3)患者及家屬詳細(xì)閱讀碘對比劑使用知情同意書,同意并簽字。
(4)泌尿系及盆腔檢查的,需要適當(dāng)憋尿;
(5)檢查前40~60分鐘分次口服甘露醇的稀釋液1000~1500ml,檢查前即刻在檢查床前再補充口服300-500ml;
6、冠脈CTA:
(1)、按預(yù)約時間到分診臺,攜帶近期心電圖檢查報告單,并主動告知。
(2)、心律不齊、重度房室傳導(dǎo)阻滯、美托洛爾過敏者,不能做該項檢查。
(3)、根據(jù)心率情況口服美托洛爾片,以期降低和穩(wěn)定心率,保證圖
像質(zhì)量,降低輻射劑量。
(4)、根據(jù)服藥前后心率情況,技師綜合考慮檢查的先后順序。一般
服藥后40~60分鐘起效。理想心率<70次/分。
(5)、患者口服美托洛爾片后,請安靜、耐心等待,如有不適,及時告知醫(yī)護人員。
(6)、患者及家屬詳細(xì)閱讀碘對比劑使用知情同意書,同意并簽字。
7、增強掃描患者:
(1)、在注射造影劑時,患者可自覺身體發(fā)熱,屬正常現(xiàn)象,不必緊張,一般1~2分鐘熱感消失。
(2)、檢查完成后,請在分診臺外候診區(qū)休息觀察,并盡量多飲水,30分鐘后,如無不適,方可離開。觀察期有不適,請及時告知分診臺辦公班護士。
二、核磁檢查注意事項:
1、禁忌癥:①心臟起搏器者②顱腦手術(shù)后動脈瘤夾③心臟手術(shù)后,換有人工金屬瓣膜④體內(nèi)、眼球內(nèi)留有金屬異物者,人工耳蝸,各種植入灌注裝置⑤三月以內(nèi)的早期妊娠者⑥高熱患者。
2、進入檢查室室前,去除金屬物品,如鑰匙、帶金屬扣的腰帶、手表、硬幣、磁性物品、手機、磁卡、發(fā)卡、頭飾、眼鏡、項鏈、耳環(huán)、胰島素泵、助聽器等,平車、輪椅、鐵擔(dān)架不能進入掃描間。
3、各部位要求:
(1)做頭顱、頸部檢查應(yīng)除去活動假牙。
(2)胸部及腰椎檢查女患者請脫掉帶有金屬的胸罩及有金屬扣得衣裙。
(3)腰部及盆腔檢查者請脫掉帶有金屬拉鏈的裙子或褲子。
(4)少兒、疼痛不能忍受著及有精神癥狀的患者,開申請單的科室開鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥品,請預(yù)先到開申請單并于檢查前半小時按規(guī)定用藥。
(5)做腹部及盆腔磁共振檢查的患者檢查當(dāng)日需空腹(禁食)。
三、放射科檢查注意事項:
1、DR檢查:盡量不穿有金屬、帶拉鎖、帶鉆的衣服,禁止戴項鏈、手鏈、耳環(huán)等裝飾品。
2、上消化道造影:每天早上做,空腹,自備衛(wèi)生紙。(普外科常見的術(shù)后做造影需要帶泛影普胺,提前做皮試,由護士將皮試結(jié)果、泛影普胺批號寫至檢查單上并簽字,由醫(yī)師陪同做檢查)
3、全消化道造影:空腹,早8點到。此項檢查時間過長,囑病人耐心等待,冬天注意保暖,自備衛(wèi)生紙。
4、下消化道造影:早飯可吃易消化的流食,當(dāng)天下午檢查前清潔灌腸4到5次,自備衛(wèi)生紙。
5、食道造影:需患者空腹兩小時。
6、子宮輸卵管造影:當(dāng)天由護士提前打電話預(yù)約時間,下午由醫(yī)師和護士全程陪同患者做檢查,自備衛(wèi)生紙。
7、骨密度、牙全景:檢查單上注明患者出生年月日及身高體重。
8、乳腺鉬靶:女性盡量不要穿內(nèi)衣。
9、床旁片:由輔醫(yī)在當(dāng)天下午3點半之前把床旁單送至分診臺。
神經(jīng)電生理檢查注意事項:
所有住院患者檢查均需提前預(yù)約,并按預(yù)約時間準(zhǔn)時將患者帶至檢查科室分診臺報道。
一、肺功能檢查注意事項:
1、檢查前24小時停藥,包括:
(1)有止咳平喘作用的中藥:杏仁、麻黃、甘草片、止咳糖漿等。
(2)有止咳平喘作用的西藥:氨茶堿、萬托林等。
(3)抗感冒藥。
(4)治療過敏性鼻炎類藥。
2、檢查前48小時停藥,包括:
(1)激素類藥物:強的松、氫化可的松等。
(2)抗過敏類藥物:息斯敏、撲爾敏等。
3、應(yīng)繼續(xù)服用的藥物包括:消炎藥、心臟病用藥、高血壓用藥、糖尿病用藥、內(nèi)分泌科用藥等呼吸系統(tǒng)以外的藥。
4、檢查前應(yīng)少量進食,避免空腹。
二、肌電圖檢查注意事項:
1、禁忌癥:
(1)安裝心臟起搏器、金屬性心導(dǎo)管者。
(2)血友病、血小板減少等有明顯出血傾向者。
(3)患者由于眼科檢查使用散瞳藥后12小時內(nèi)不能進行視覺誘發(fā)電位檢查(視敏度受影響)。
2、注意事項:
(1)凡是患有急慢性傳染病者(包括乙肝、艾滋病等),必須檢查前事先告知工作人員。
(2)肌電圖檢查過程復(fù)雜,花費時間較長,因此需事先預(yù)約檢查時間,按照患者就診順序排隊。
(3)檢查前一天最好能洗澡,檢查當(dāng)天請穿寬松的衣服,請勿空腹檢查。
(4)患者進入肌電圖室后請關(guān)閉手機(因其干擾肌電圖檢查信號),家屬在室外等候,不能離開。
(5)患者需要檢查的肢體,檢查前必須保暖。
(6)肌電圖是有創(chuàng)檢查,檢查過程中會引起患者疼痛不適,如不能耐受檢查要及時向檢查醫(yī)(技)師反映。
三、經(jīng)顱多普勒(腦超)檢查注意事項:
1、為準(zhǔn)確反映腦血流動力學(xué)變化,檢查前三天停服擴血管及縮血管藥物。
2、對不能停藥者應(yīng)向主檢醫(yī)師說明藥物名稱、劑量、用藥方法和最后一次用藥時間。
3、對危重患者、有精神癥狀患者、小兒和需做特殊機能試驗的患者應(yīng)有醫(yī)生和專人陪同,并告知主管醫(yī)師或家屬以取得同意并合作。
4、檢查前一天不宜飲茶。
5、本檢查對人體不造成任何危害和痛苦,請保持心態(tài)放松,以避免TCD的記錄質(zhì)量及測量參數(shù)受到被檢查者精神狀態(tài)及合作程度的影響。
6、對欠合作的兒童及有精神癥狀的病人可在檢查前給予適量鎮(zhèn)靜劑或快速催眠藥物,并在記錄上注明所用藥物名稱和劑量。
四、常規(guī)腦電圖檢查注意事項:
1、檢查前一天應(yīng)清洗頭部及雙耳垂。
2、宜在進食后三小時內(nèi)進行檢查,切勿空腹。
3、患者在檢查過程中應(yīng)盡量避免眨眼、咬牙、吞咽及肢體動作。
4、對不合作的小兒和精神病患者,在檢查前給予適量鎮(zhèn)靜劑。
五、動態(tài)腦電圖檢查注意事項:
1、患者在進行動態(tài)腦電圖檢查時,為了更好的讓電極與頭皮接觸,采集良好的腦電信號,需要患者在檢查前洗干凈頭發(fā),勿使用發(fā)膠、彈力素、啫喱水、痱子粉等。
2、保護好記錄儀及電極線。
3、儀器貴重、精密,避免磕碰、按壓,否則儀器可能自動停止(機器本身不會提示),造成記錄時間不足。
4、由于檢查時間較長,容易引起患者煩躁不安、情緒激動,如患者中途自動放棄不予退款。
5、電極膏及導(dǎo)電液粘性較大,不易清洗,需反復(fù)多次清洗,清洗時注意避免液體進入眼睛內(nèi)。
6、保持安靜,盡量不去公共場所,盡量避免劇烈運動、玩電子類玩具,避免接打手機,盡量少看電視、電腦,減少外界干擾,保證檢查效果。
7、由于儀器電量有限,患者配戴好儀器后,請于次日準(zhǔn)時返回醫(yī)院,避免造成記錄資料丟失及影響他人使用。
心電圖檢查注意事項:
所有住院患者檢查均需提前預(yù)約,并按預(yù)約時間準(zhǔn)時將患者帶至檢查科室分診臺報道。
一、常規(guī)心電圖檢查注意事項:
1、檢查前不能飽飲、飽食、喝冷飲和抽煙喝酒等。需要在候診區(qū)平靜休息。
2、避免穿化纖類衣服,以免靜電干擾檢查結(jié)果。
3、去除身上所有的金屬物品,如手表、項鏈等。
4、胸毛濃密的男性患者需要提前清理干凈,避免干擾檢查結(jié)果。
5、準(zhǔn)備步驟:請將雙手腕部和雙腳腕部皮膚露出,平臥于檢查床上,上衣拉至胸口上方。全身放松,平穩(wěn)呼吸,切勿講話和移動體位以保證圖像清晰,便于診斷。
6、做完心電圖檢查后,部分患者貼電極處皮膚會有紅印,屬于正?,F(xiàn)象,不用特殊處理,數(shù)天后可自行消除。
二、動態(tài)心電圖檢查注意事項
1、檢查前一日患者須洗澡保持皮膚清潔,穿寬松棉質(zhì)衣物。
2、預(yù)約當(dāng)日如不能準(zhǔn)時來檢查,需重新預(yù)約。
3、在監(jiān)測過程中,請您把日常生活的各項活動,如上班、進餐、休息、睡眠、散步、鍛煉(活動量大?。?、用藥(何種藥物)等按時間順序(時、分)記錄下來。
4、如有不適,請把不適的癥狀(如頭暈,心慌,心前區(qū)痛等)按時間順序記錄下來。
5、請勿玩弄或打開記錄器,勿淋濕或碰撞記錄器。不要在監(jiān)測過程中淋浴、游泳,以免發(fā)生意外或損壞。若損壞照價賠償。
6、避免出汗過多造成電極片脫落,影響記錄效果。
7、在記錄過程中,要定時檢查導(dǎo)聯(lián)線,若發(fā)生導(dǎo)聯(lián)線按鈕脫落,請及時與胸前所貼電極片連接好,以確保記錄準(zhǔn)確。
8、在記錄過程中,雙上肢應(yīng)盡量減少活動量、減少活動幅度(如打太極拳、打球、洗衣服、抱小孩等),以保證記錄圖像的完整、清晰。否則出現(xiàn)問題后果自負(fù)。
9、在記錄過程中,無需特意增加活動量,按平常日常生活規(guī)律即可。盡量避免接觸有磁場的物體,如微波爐、磁療器械,手機、電腦、電視機等請盡量少用。
10、請按時歸還,如超過歸還時間,需補交費用。
三、動態(tài)血壓檢查注意事項:
1、檢查前一日洗澡并穿全棉寬松衣物;遵醫(yī)囑決定是否用藥。
2、預(yù)約當(dāng)日請帶上有效證件(身份證)準(zhǔn)時等候,如不能準(zhǔn)時來檢查,需重新預(yù)約。
3、佩戴儀器期間可正常日常活動,但避免劇烈運動;不做放射類檢查,如胸片、CT、核磁等;避免高電壓場所;不宜使用電熱毯。
4、儀器自動測量無需操作。隨時注意袖帶位置,壓力管不能彎曲。
5、白天:患者感覺到手臂上的袖帶發(fā)緊后,立刻停止所有活動,將戴有儀器的手臂垂直放松,并保持此姿勢1分鐘不動,儀器半小時測量一次。夜晚:平躺睡覺,將儀器置于枕邊,保持壓力管通暢,一小時測量一次。請盡量配合。
6、檢查期間保護好記錄盒,不得自行打開,如被摔壞、拆卸、進水、磁化、丟失等,須賠償。
四、平板運動試驗注意事項:
1、運動前注意事項:
(1)運動試驗前必須有詳細(xì)的病史及體檢,以了解病人癥狀發(fā)作情況。
(2)停用洋地黃3周以上方可考慮進行運動試驗;試驗前24~48小時停用心臟活性藥物,但停用β受體阻滯劑(較大劑量)時會產(chǎn)生“反跳現(xiàn)象”,這些患者在做試驗時仍可服用原藥。
(3)運動試驗應(yīng)在餐后1—2小時進行,不吸煙,不飲濃茶、飲酒、咖啡、可樂等興奮性飲料,同時準(zhǔn)備飲用水一瓶。
(4)運動試驗前12小時不要進行劇烈的體力活動,運動試驗前應(yīng)安靜休息10分鐘以上。
(5)餐后有心絞痛發(fā)作史者,試驗應(yīng)在餐前進行,如試驗結(jié)果陰性,可在餐后重復(fù)試驗。
2、運動中注意事項:
(1)受檢者應(yīng)衣著舒適合身,最好穿棉質(zhì)上衣,貼身的內(nèi)衣褲應(yīng)當(dāng)是稍寬松的全棉制品,最好穿運動服裝。
(2)運動負(fù)荷試驗中患者應(yīng)當(dāng)全身放松、運動。
(3)運動時受檢者不要把平板的扶手握得太緊,以免影響監(jiān)測效果。 (4)運動過程一般為15分鐘左右,受檢者如出現(xiàn)明顯乏力、頭昏、惡心、疲勞不能堅持,氣促,心悸、胸前區(qū)不適、上頜痛、肩背痛、腿部酸痛等時,應(yīng)立即告知醫(yī)生,必要時申請終止試驗,不允許患者在體力不支或出現(xiàn)異常感覺時堅持試驗。
3、運動后注意事項: 運動負(fù)荷試驗終止后患者不應(yīng)馬上停止運動,特別是在較高級別上結(jié)束試驗后應(yīng)慢走30秒至1分鐘,隨后休息片刻,無不適方可離去。
內(nèi)鏡中心檢查注意事項:
所有住院患者檢查均需提前預(yù)約,并按預(yù)約時間準(zhǔn)時將患者帶至檢查科室分診臺報道。
一、胃鏡檢查注意事項:
1、檢查前注意事項:
(1)應(yīng)禁食8-12小時,檢查前一天晚飯吃易消化的食物,吃過晚飯 10點以后不要再吃任何食物,可適當(dāng)飲水,服用口服藥患者可咨詢主管醫(yī)師。
(2)有梗阻者在檢查前應(yīng)抽盡胃液再進行檢查,鋇餐造影結(jié)束3天后才可做胃鏡檢查。
(3)來院時應(yīng)穿寬松衣服不要單獨開車,以免檢查后藥物影響發(fā)生意外。
(4)檢查前服用達(dá)克羅寧表面麻醉劑,應(yīng)除去假牙、摘掉眼鏡、放松腰帶及領(lǐng)扣。
(5)無痛胃鏡檢查前提供近期心電圖,因為麻醉藥物及過程對心臟功能有一定要求,簡述個人主要病史及日常口服藥,供麻醉醫(yī)師進行評估。
2、檢查中注意事項:
(1)首先應(yīng)全身放松,不必緊張。
(2)胃鏡通過咽喉部時有異物感,會有惡心等喉部反應(yīng),但可耐受,要放松喉部,不可向外吐口水和劇烈咳嗽,以免喉部粘膜損傷??捎?鼻深吸氣再慢慢呼出,口水自然流出,不要吞咽,以免誤吸引起嗆咳。
(3)千萬不可將胃鏡自行拔除,以免引起消化道大出血的危險。
3、檢查后應(yīng)注意事項
(1)檢查后短時間內(nèi)因麻醉作用可能有咽喉部異物感,多有咳痰反射,此時請不要用力,以免損傷咽喉部粘膜。
(2)檢查后咽喉部粘膜的麻醉作用尚未消退,請不要進食,大約1小時后可飲水,如無咳嗆即可進食。
(3)取活組織做病理檢查者及咽喉部擦傷疼痛明顯者,應(yīng)在2小時后進溫涼清淡半流質(zhì)飲食,3天內(nèi)避免進刺激性食物,以免引起粘膜出血。
(4)不要自己駕車回家。
(5)個別情況下有輕微的腹脹和腹痛,請不要緊張,是因為檢意時注入氣體所致,將氣體自然排出后癥狀便可消失
(6)有時為了便于觀察,在檢意時要注入著色液體,檢查后在排尿排便時可能會有顏色改變或輕微燒心感,不必?fù)?dān)心,一般很快會好轉(zhuǎn)。
(7)行無痛胃鏡后:①在候診區(qū)蘇醒后無頭暈、嗜睡等不適癥狀后,在家屬陪同下方可離開。②行無痛胃鏡后2小時內(nèi)禁食禁水,避免誤入氣管引起嗆咳或吸入性肺炎。③行無痛胃鏡后24小時不要單獨外出、不得騎車、開車及高空作業(yè)。
二、結(jié)腸鏡檢查注意事項:
1、檢查前注意事項:
(1)清潔腸道,當(dāng)日禁食早餐及中餐,按說明服用腸道清潔藥。大便要求為水樣無渣方可進行腸道檢查,如有腸梗阻者需進行清潔灌腸。
(2)檢查時一般不用藥,如有過度緊張者可給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜。
(3)更換一次性檢查褲。
(4)在清潔腸道時不可進食,可飲用糖鹽水,不能喝牛奶及帶顏色飲品。一般檢查結(jié)束后可進食清淡飲食。無痛結(jié)腸鏡檢查后禁食。
2、檢查中注意事項:
(1)放松全身不必過于緊張,正常呼吸,若有腹脹可放屁排氣。
(2)當(dāng)醫(yī)生需要按壓腹部時,請盡量放松,可深呼吸或轉(zhuǎn)移注意力。
(3)如腹痛、腹脹不能忍受時可告訴醫(yī)生,幫助吸出適量空氣,休息片刻再進行操作。
3、檢查后注意事項:
(1)由于操作過程中腸道注入氣體,醫(yī)生盡量在退鏡時吸出氣體,若檢查后仍有腹脹、腹痛,不必過于緊張,可輕柔腹部,放松肛門,放屁排氣。必要時可去衛(wèi)生間。
(2)術(shù)后可觀察15-30分鐘,完全恢復(fù)后可離去,術(shù)后一天內(nèi)不要騎車和劇烈活動,以免發(fā)生意外。
(3)做活組織病例檢查和息肉摘除治療者,可能術(shù)后有少量大便帶血現(xiàn)象,一般無需特殊處理,如有岀血較多現(xiàn)象應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
三、氣管鏡檢查注意事項:
1、檢查前注意事項:
(1)應(yīng)禁食4-6小時。
(2)請在檢查前半小時到達(dá)支氣管鏡室,隨身攜帶病歷及胸部CT片子。
(3)如有假牙,應(yīng)在檢查前取下,妥善保存。
(4)檢查前后,需有家屬陪同以便照顧。
(5)檢查后兩小時內(nèi)禁止飲水及進食,以防誤入氣管。
(6)檢查前做好心電圖,血常規(guī),凝血全套,HbsAg及Anti-HIV檢查。
2、檢查中注意事項:
(1)首先應(yīng)全身放松,不必緊張。
(2)氣管通過咽喉部時有異物感,會有惡心等喉部反應(yīng),但可耐受,要放松喉部,不可向外吐口水和劇烈咳嗽,以免喉部粘膜損傷??捎?鼻深吸氣再慢慢呼出,口水自然流出,不要吞咽,以免誤吸引起嗆咳。
(3)千萬不可將氣管鏡自行拔除,以免引起氣道大出血的危險。
3、檢查后注意事項:
(1)檢查后短時間內(nèi)因麻醉作用可能有咽喉部異物感,多有咳嗽反射,此時請不要用力,以免損傷氣道粘膜。
(2)檢查后咽喉部粘膜的麻醉作用尚未消退,請不要進食,大約2小時后可飲水,如無咳嗆即可進食。
(3)取活組織做病理檢查者及咽喉部擦傷疼痛明顯者,應(yīng)在2小時后進溫涼清淡半流質(zhì)飲食,3天內(nèi)避免進刺激性食物,以免引起粘膜出血。
四、喉鏡檢查注意事項:
1、應(yīng)禁食4-6小時,備衛(wèi)生紙一卷。
2、有高血壓、心臟病、傳染病、藥物過敏史請?zhí)崆案嬷t(yī)生。
3、檢查前需取下活動假牙,眼鏡,解開衣領(lǐng)。
4、檢查時不要緊張,進境時,請您深呼吸,全身放松。
5、檢查后,約10分鐘出檢查報告做病理檢驗者,請把標(biāo)本送至三樓的病理科,一星期后在病理科領(lǐng)取病理檢查結(jié)果。
6、檢查前不要吃辛辣,刺激性食物,受檢后,可進水,可進軟質(zhì)飲食。
五、電子肛門鏡檢查注意事項:
1、檢查前注意事項:
(1)檢查前應(yīng)排空肛門,檢查前一天晚飯吃易消化的食物,吃過晚飯 10點以后不要再吃任何食物,可適當(dāng)飲水。
(2)必要時進行灌腸,清理直腸,以更好的觀察肛周和直腸粘膜。
2、檢查中注意事項:
(1)首先應(yīng)全身放松,不必緊張。
(2)取左側(cè)臥位,兩腿自然彎曲,暴露肛門 。
(3)電子肛門鏡通過肛門直接進入直腸十公分左右,如有不適,適當(dāng)放松哈氣,不會出現(xiàn)破損劃傷等危險。
3、檢查后注意事項:
(1)檢查后短時間內(nèi)肛門可能有墜脹感,請不要用力,慢慢放松癥狀會緩慢消失。
(2)取活組織做病理檢查者,應(yīng)在2小時后進溫涼清淡半流質(zhì)飲食,3天內(nèi)避免進刺激性食物,以免引起粘膜出血。
(3)檢查結(jié)束后請不要自駕回家。
(4)檢查當(dāng)日應(yīng)清單流質(zhì)飲食,保持大便通常,避免用力排便。
超聲檢查注意事項:
所有住院患者檢查均需提前預(yù)約,并按預(yù)約時間準(zhǔn)時將患者帶至檢查科室分診臺報道。
1、肝、膽、胰、脾、腹部大血管、腎血管檢查者,請于當(dāng)日凌晨零點開始禁食、禁水、禁藥,空腹進行。
2、婦科、前列腺、輸尿管、精囊、膀胱檢查者,檢查前1-2小時需飲水憋尿,僅檢查腎者無需準(zhǔn)備。
3、產(chǎn)科病人懷孕12周以上者無需特殊準(zhǔn)備,小于12周者需憋尿,利于檢查準(zhǔn)確。
4、心臟、腹部、乳腺檢查者,最后穿上、下分身衣服,不宜穿連衣裙。
5、頸部血管及甲狀腺檢查者不宜穿高領(lǐng)衣服,不宜戴項鏈。
6、患者術(shù)后復(fù)查,有紗布輔料時,需除去后才能檢查;做完x線鋇餐檢查后不能當(dāng)天檢查膽囊、胰腺。
7、陰道超聲檢查者無需憋尿,避開月經(jīng)期,做之前上廁所。
8、四維檢查需要預(yù)約,同時四維的患者,胎兒是22-24周檢查時,圖像最好。