1月4日,我院心臟大血管外科薛虎團隊在全身麻醉體外循環(huán)下順利切除右心房黏液瘤。
患者男,58歲,因胸悶、氣短2月來我院,經(jīng)超聲科主任郭麗焱詳細檢查后確定患者為右心房黏液瘤,收住心臟大血管外科行手術(shù)治療。
心臟黏液瘤的發(fā)病率低于百萬分之五,最常見于左心房,右心房黏液瘤罕見。心臟粘液瘤多發(fā)于成年女性,男性患者少見。主要表現(xiàn)為勞累后心悸、氣急、胸悶等癥狀。右心房黏液瘤堵塞三尖瓣口可表現(xiàn)為右心衰竭癥狀,體循環(huán)淤血,瘤栓脫落可引起肺栓塞。心臟粘液瘤大多起源于房間隔卵圓窩鄰近的原始間質(zhì)細胞哦,長大后向心腔突出,具有寬窄不一的瘤蒂,黏液瘤病理特征屬于良性,但腫瘤的生物學(xué)行為具有低度惡性傾向。黏液瘤分為三種類型,1.團塊型,呈實性腫塊;2.息肉型,呈息肉樣葡萄串狀;3.混合型。
臨床上通過超聲心動圖可以明確右心房黏液瘤。一旦確診,須盡快手術(shù)治療,因為存在栓塞、猝死的危險。對于有急性肺水腫和循環(huán)衰竭表現(xiàn)的患者,給予強心、利尿處理,必要時氣管插管維持呼吸和循環(huán),做好急癥手術(shù)準(zhǔn)備。
本次我院薛虎團隊獨立完成右心房黏液瘤的手術(shù),目前患者術(shù)后正處于順利恢復(fù)階段。本次手術(shù)的成功是相關(guān)科室全體人員共同努力的結(jié)果,體現(xiàn)了我院手術(shù)室、麻醉科、體外循環(huán)和術(shù)后監(jiān)護團隊的通力合作和緊密配合的能力進一步加強,這也是我院全面啟動三百工程救助心臟病患者以來,順利完成的第16例手術(shù)。(心臟大血管外科)
圖/文:王振東 責(zé)任編輯:凌金梅