近日,我院血液科成功救治一名肝癌術(shù)后白血病患者。
患者今年7月來我院就診,病情復(fù)雜,既往慢性乙型肝炎病史4年,長(zhǎng)期口服藥物治療,肝癌術(shù)后4年余,曾多次性腹膜后腫物微博消融治療,分別于2015年、2017年因血小板減少請(qǐng)北京專家行脾栓塞治療。本次因口腔血泡1周來診。
血液科主任席振芳根據(jù)血常規(guī)檢驗(yàn)單和多年的臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者不是簡(jiǎn)單的血小板減少性紫癜,安排患者住院,連夜完善各項(xiàng)檢查,僅用2天時(shí)間診斷明確為"急性早幼粒細(xì)胞白血病",該病發(fā)病突然,首次治療風(fēng)險(xiǎn)極大,對(duì)于一名基礎(chǔ)疾病多,身體素質(zhì)差的患者,更是風(fēng)險(xiǎn)重重,隨時(shí)有危及生命等風(fēng)險(xiǎn)。
患者情況極為罕見,第二癌癥發(fā)病,肝、腎等多臟器代謝功能極差,治療風(fēng)險(xiǎn)更高,選藥、用藥更需謹(jǐn)慎。治療期間,患者出現(xiàn)無尿、腎功能進(jìn)行性損害、急性腎衰竭,以及肝功能損害加重、血凝極度異常等情況,在腎內(nèi)科、輸血科等多學(xué)科支持下,于血液科病房對(duì)患者施行連續(xù)10天的床旁血濾治療,為化療藥物起效爭(zhēng)取到時(shí)間,并將患者的腎功能修復(fù),整個(gè)治療過程中未對(duì)患者肝、腎等臟器造成嚴(yán)重?fù)p害。目前住院30天,患者血常規(guī)、血凝漸恢復(fù)正常,已擺脫輸紅細(xì)胞、血小板依賴,白血病得到控制。為患者長(zhǎng)期生存打下良好的基礎(chǔ),家屬也由最初的質(zhì)疑、不信任,轉(zhuǎn)而對(duì)醫(yī)護(hù)人員的真正信服。
血液科團(tuán)隊(duì)此次成功救治國(guó)內(nèi)罕見的疾病患者,標(biāo)志著我院血液科診療水平再次邁上一個(gè)新臺(tái)階。(血液科)
圖/文:賈柳娟 編輯:白云 責(zé)任編輯:凌金梅