近日，一名八月齡寶寶呼吸時發(fā)出痰喘鳴音、聲音稍嘶啞，輾轉醫(yī)院輸液、霧化治療癥狀不緩解，后就診于我院兒童醫(yī)學中心。李薈主任詢問病史、查體迅速判斷為高度懷疑氣道異物，情況緊急，異物堵塞氣道隨時可能導致窒息。隨即做CT確認異物為蛋殼碎片，位于聲門區(qū)域——氣道最狹窄、神經(jīng)血管豐富的“咽喉要道”。
面對如此兇險且復雜的病例，我院兒科立即啟動危重兒童氣道異物MDT應急響應機制。兒科團隊第一時間穩(wěn)定患兒生命體征，緊急完善術前評估（聽診、化驗、心電圖、心臟彩超等），并做好隨時搶救的準備。氣管鏡中心團隊迅速準備好“制勝法寶”——纖維支氣管鏡系統(tǒng)及全套適配的微型異物鉗、網(wǎng)籃。設備保障和團隊技術支持是手術成功的基石。耳鼻咽喉科團隊憑借對頭頸部精細解剖結構的深刻理解，精準評估異物嵌頓風險及可能損傷（尤其聲帶及周圍血管），制定了最安全、創(chuàng)傷最小的取出路徑和策略。
三科聯(lián)動 精準“拆彈”
呼吸內鏡中心，氣氛緊張而有序。聲門操作空間極小，容錯率極低，對技術和配合要求極高。MDT團隊成員各就各位，溝通簡潔高效。
耳鼻咽喉科張婷副主任醫(yī)師在直接喉鏡直視下，小心翼翼地接近目標，并成功鉗取。兒科李薈主任嚴密監(jiān)護患兒血氧、心率等生命體征，隨時準備應對可能出現(xiàn)的窒息、喉痙攣等危急情況，聲門異物取出后進一步完善纖維支氣管鏡檢查排除多個異物存在可能。氣管鏡中心閆欣迅速準備儀器設備、工具及搶救設施準備，并根據(jù)指令快速切換或傳遞最合適的微型器械。
在大家的默契配合下，那片致命的蛋殼碎片，被完整取出。
異物取出的同時，小寶的呼吸瞬間變得通暢，癥狀顯著緩解。此次急救實現(xiàn)了資源、技術和經(jīng)驗的最優(yōu)化整合，在最短時間內為患兒提供了最高效、最安全的診療方案，每一個環(huán)節(jié)的精準配合都至關重要，充分體現(xiàn)了MDT團隊協(xié)作精神與高效流程的完美體現(xiàn)。
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