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近日，我院心胸外科王振東主任團(tuán)隊(duì)成功完成一例復(fù)雜弓部病變病例的TEVAR治療。該病例作為山西省首批、全市首例應(yīng)用WeFlow-Tbranch分體式分支型胸主動(dòng)脈覆膜支架系統(tǒng)的臨床實(shí)踐，不僅實(shí)現(xiàn)了對(duì)弓部解剖變異病變的精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化治療突破，更以創(chuàng)新性的腔內(nèi)重建技術(shù)為復(fù)雜主動(dòng)脈弓部疾病治療開(kāi)辟了新路徑。此次手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院在主動(dòng)脈急危重癥的微創(chuàng)介入治療領(lǐng)域邁入國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列，為區(qū)域心血管疾病診療水平提升注入強(qiáng)勁動(dòng)能。
瘤體距LCCA后緣4mm(小彎側(cè))，瘤體范圍累及整個(gè)LSA開(kāi)口，LSA前緣距LCCA后緣13.7mm，LSA后緣距離LCCA后緣23mm
該患者診斷為主動(dòng)脈弓部假性動(dòng)脈瘤，瘤體位于小彎側(cè)。如果采用傳統(tǒng)術(shù)式，可能面臨錨定區(qū)極短、支架釋放易偏移的難題，稍有不慎可能影響左冠狀動(dòng)脈主干血管（LCCA）血供或?qū)е铝鲶w進(jìn)一步擴(kuò)張。專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)仔細(xì)評(píng)估，決定使用WeFlow-Tbranch分體式分支型胸主動(dòng)脈覆膜支架系統(tǒng)實(shí)施腔內(nèi)修復(fù)。術(shù)中主動(dòng)脈弓以及左鎖骨下動(dòng)脈（LSA）兩條通路共同結(jié)合血管造影進(jìn)行準(zhǔn)確定位，術(shù)后復(fù)查造影支架定位無(wú)誤，瘤腔完全隔絕，主動(dòng)脈弓部血流動(dòng)力學(xué)恢復(fù)穩(wěn)定，LCCA及LSA血流通暢，過(guò)程順利，患者及家屬對(duì)治療效果滿(mǎn)意，目前已出院。
科室簡(jiǎn)介
臨汾市人民醫(yī)院心胸外科，是山西省規(guī)模最大的集心臟外科專(zhuān)業(yè)、胸腔外科專(zhuān)業(yè)、介入專(zhuān)業(yè)等綜合技術(shù)在內(nèi)，并且醫(yī)療、教學(xué)、科研、應(yīng)急、預(yù)防保健協(xié)同的心胸外科診療中心之一，尤其是在微創(chuàng)心胸外科技術(shù)與介入技術(shù)的應(yīng)用開(kāi)展方面，引領(lǐng)了山西省心胸外科潮流，處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。2021年被山西省衛(wèi)健委確定為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位。
目前開(kāi)放床位100余張（其中獨(dú)立監(jiān)護(hù)病房床位9張），醫(yī)生40余名，護(hù)士60余名?？剖夷觊T(mén)診兩萬(wàn)余人次、出院5000余人次，三四級(jí)手術(shù)2000余臺(tái)。
根據(jù)山西省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，科室疑難復(fù)雜疾病診治居全省第一，代表醫(yī)療實(shí)力水平的病例組組合指數(shù)（CMI）排名全省第一，四級(jí)手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)比例常年高于90%。尤其胸腔鏡外科技術(shù)的臨床開(kāi)展應(yīng)用方面已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。胸腔鏡下心臟瓣膜手術(shù)填補(bǔ)了山西省空白，小切口微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)、腔鏡下微創(chuàng)取橋血管技術(shù)省內(nèi)領(lǐng)先。心胸外科目前擁有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的胸腔鏡設(shè)備及各項(xiàng)軟硬件設(shè)施，能夠開(kāi)展各種胸外科疾病的手術(shù)治療，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是國(guó)家級(jí)加速康復(fù)外科示范病房。在學(xué)科發(fā)展和臨床治療中，形成了冠脈外科、結(jié)構(gòu)性心臟病外科、肺臟外科、食管及縱隔外科、心胸創(chuàng)傷、心胸介入、心胸科重癥等亞專(zhuān)業(yè)或?qū)W科發(fā)展方向。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
王振東，臨汾市人民醫(yī)院心胸外科主任，臨床試驗(yàn)管理辦公室主任，第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，山西醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師，副主任醫(yī)師，汾陽(yáng)學(xué)院副教授。創(chuàng)建胸外科國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科帶頭人，山西省三晉英才青年優(yōu)秀人才，臨汾市高層次人才，山西省優(yōu)秀醫(yī)師，平陽(yáng)名醫(yī)師，臨汾市科技新星，臨汾市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。2022年榮獲全國(guó)瓣膜心臟病手術(shù)比賽銀獎(jiǎng)。2023年榮獲臨汾市第三屆“平陽(yáng)工匠”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。2018年率先在山西省地市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展TAVI手術(shù)。參與國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目?jī)身?xiàng)，發(fā)表SCI 論文 3 篇，國(guó)家級(jí)文章多篇，其中參與一篇SCI論文影響因子達(dá)51.796分，能夠獨(dú)立開(kāi)展各種胸心外科手術(shù)，開(kāi)展多項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目，填補(bǔ)山西省、臨汾市以及本院多項(xiàng)技術(shù)空白。電話(huà)：15835736958
專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)及主要診治：冠心?。荷瞄L(zhǎng)各種疑難危重冠心病搭橋手術(shù)，包括室壁瘤形成、室間隔穿孔、左室破裂等。各種微創(chuàng)搭橋手術(shù)、小切口以及腔鏡等手術(shù)方式。心臟瓣膜?。荷瞄L(zhǎng)各種風(fēng)濕性、缺血性、退行性、先天性心臟瓣膜病的診治，尤其是復(fù)疑難復(fù)雜的瓣膜狹窄、瓣膜脫垂、瓣膜關(guān)閉不全等疾病，擅長(zhǎng)瓣膜置換、瓣膜成形及介入、腔鏡、小切口等微創(chuàng)手術(shù)，擅長(zhǎng)開(kāi)展經(jīng)皮介入治療。大血管疾病：較早開(kāi)展了主動(dòng)脈介入治療，擅長(zhǎng)主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤的診治，尤其是經(jīng)皮介入治療，全面開(kāi)展各種手術(shù)方式的主動(dòng)脈治療。先天性心臟病：擅長(zhǎng)各種房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等簡(jiǎn)單先心病的手術(shù)治療、經(jīng)皮介入治療以及微創(chuàng)腔鏡治療等各種手術(shù)。心力衰竭疾?。狠^早進(jìn)行了心衰患者的臨床研究，致力于心臟移植手術(shù)、心肺聯(lián)合移植手術(shù)、人工心臟手術(shù)技術(shù)，有豐富的ECMO、IABP治療經(jīng)驗(yàn)。心律失常：有豐富的心律失常外科治療的經(jīng)驗(yàn)，包括術(shù)中射頻消融、微創(chuàng)射頻消融、胸腔鏡下視頻消融、左心耳夾閉、左心房取栓等。肺動(dòng)脈疾病治療：較早開(kāi)展了肺動(dòng)脈取栓、肺動(dòng)脈高壓治療。
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