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近日，在我院骨科張亞寧主任、骨創(chuàng)傷尉華琦副主任支持下，我院骨科-足踝外科專業(yè)徐澤成功開展臨汾市首例關(guān)節(jié)鏡下踝關(guān)節(jié)融合術(shù)，該技術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、愈合快、瘢痕小的特點(diǎn)，填補(bǔ)了我市該項(xiàng)技術(shù)的空白，為我市飽受踝關(guān)節(jié)炎疼痛的患者提供了新的選擇。
患者張某，男，50歲，因“反復(fù)性右踝關(guān)節(jié)疼痛7年，加重1年伴活動(dòng)受限”入院，主訴右踝反復(fù)性疼痛、腫脹，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)，期間多次往返上級(jí)醫(yī)院就診、咨詢，診斷為右踝關(guān)節(jié)炎終末期，建議行開放式踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)治療，但考慮到手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，患者一直猶豫不決，經(jīng)咨詢，得知臨汾市人民醫(yī)院可開展踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，遂來我院手術(shù)治療。
術(shù)前
我院治療團(tuán)隊(duì)采用了關(guān)節(jié)鏡輔助下踝關(guān)節(jié)融合術(shù)進(jìn)行治療，關(guān)節(jié)鏡下發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)面軟骨破壞嚴(yán)重，徹底清理了關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜組織及軟骨，經(jīng)皮三枚空心釘加壓固定加壓效果良好，操作微創(chuàng)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，實(shí)現(xiàn)了骨性融合，無切口并發(fā)癥出現(xiàn)，疼痛癥狀明顯減輕，行走活動(dòng)能力較術(shù)前改善，患者對(duì)于治療效果感到滿意。
術(shù)后
患者術(shù)后恢復(fù)良好，患處疼痛明顯緩解，對(duì)手術(shù)效果非常滿意。相比傳統(tǒng)切開手術(shù)，此技術(shù)具有切口小、疤痕小、固定牢靠、融合率高、恢復(fù)較快、并發(fā)癥較少等特點(diǎn)，可縮短住院時(shí)間，有效緩解疼痛，早日下地行走，恢復(fù)正常生活。此項(xiàng)手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院在足踝外科踝關(guān)節(jié)鏡治療技術(shù)方面又上新臺(tái)階。
踝關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)炎是各種原因（創(chuàng)傷、骨折、炎性關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)、感染、退變等）導(dǎo)致的廣泛關(guān)節(jié)軟骨損傷，對(duì)于終末期踝關(guān)節(jié)的治療旨在減輕患者疼痛，改善患者行走功能。踝關(guān)節(jié)融合術(shù)是治療終末期踝關(guān)節(jié)炎的可靠方法，其愈合率高，影像學(xué)和臨床功能結(jié)果良好。
傳統(tǒng)開放融合手術(shù)切口
傳統(tǒng)的開放融合手術(shù)具有切口大、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢等缺點(diǎn)，關(guān)節(jié)鏡下踝關(guān)節(jié)融合術(shù)具有微創(chuàng)、骨愈合時(shí)間短、出血少、康復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，更適合皮膚條件不佳的患者。采用關(guān)節(jié)鏡下踝關(guān)節(jié)融合術(shù)治療終末期踝關(guān)節(jié)炎，相比于開放性踝關(guān)節(jié)融合術(shù)更有利于踝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，療效顯著。
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