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10月20日，我院肝膽胰外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在麻醉科、手術(shù)室配合下成功完成我市首例熒光（ICG）導(dǎo)航下腹腔鏡解剖性肝癌切除術(shù)，標(biāo)志著我院肝膽胰外科精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)取得了新進(jìn)展。該手術(shù)通過(guò)腹壁5個(gè)“鑰匙孔”般大小的切口，在熒光導(dǎo)航精準(zhǔn)定位下，徹底切除了位置刁鉆的肝癌，既解決了患者的病痛，又最大程度地保留了肝臟功能。
患者高先生今年67歲，身高168cm，體重95kg，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉Ⅵ、Ⅶ段交界靠近下腔靜脈處有一枚大小5.0*6.0cm的腫瘤，考慮原發(fā)性肝癌。治療團(tuán)隊(duì)完善檢查，認(rèn)真術(shù)前討論，反復(fù)論證手術(shù)的可實(shí)施性及手術(shù)方式，考慮患者腫瘤位置深，周圍血供豐富，手術(shù)技術(shù)難度大，危險(xiǎn)系數(shù)高，為保證手術(shù)的徹底性，決定使用熒光腹腔鏡系統(tǒng)輔助下完成該手術(shù)。
術(shù)中在熒光腹腔鏡的成像下腫瘤總體顯示綠色熒光，通過(guò)觀察這些熒光的分布范圍成功的定位了腫瘤位置及手術(shù)切除范圍，從而更加精準(zhǔn)的切除了腫瘤并將創(chuàng)傷降到了最低。通過(guò)精準(zhǔn)的微創(chuàng)外科手術(shù)以及加速康復(fù)外科的實(shí)施，術(shù)后第一天早晨患者即可下地活動(dòng)并進(jìn)食。
熒光腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)是目前世界上最先進(jìn)的腹腔鏡技術(shù)之一。該系統(tǒng)利用肝臟腫瘤及正常肝臟細(xì)胞對(duì)熒光染色劑的不同攝取和排泄，在術(shù)中特殊照明條件下顯示出不同顏色的光，從而能夠?qū)⒏闻K腫瘤及正常肝組織明顯的區(qū)分開(kāi)來(lái)，從而最大程度地解決了肝臟腫瘤病灶無(wú)法發(fā)現(xiàn)及識(shí)別的難題，使得腫瘤手術(shù)清掃更加精準(zhǔn)、徹底。同時(shí)，在膽道手術(shù)中該系統(tǒng)可以術(shù)中實(shí)時(shí)觀察膽道的走形，很大程度上避免了膽道損傷的發(fā)生，同時(shí)也能觀察是否存在膽漏等情況，明顯降低的并發(fā)癥的發(fā)生率。可以說(shuō)，熒光腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)成為了肝膽外科醫(yī)生另一雙眼睛，這雙眼睛能顯微知著，讓外科手術(shù)更加安全。
我院肝膽胰外科率先開(kāi)展了全市首例熒光引導(dǎo)的腹腔鏡肝腫瘤切除手術(shù)。熒光腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)的引入，為肝膽胰外科的惡性腫瘤的精準(zhǔn)治療和個(gè)體化治療提供了一把利器，并推動(dòng)了我院肝膽胰外科的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診療水平再上新臺(tái)階。
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