9月5日，我院心臟大血管外科再次通過腔鏡微創(chuàng)獲取大隱靜脈橋血管完成冠狀動脈旁路移植手術(shù)。
冠狀動脈旁路移植術(shù)是治療嚴重的冠心病的主要手術(shù)方式，取一段自體大隱靜脈或其他血管，在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠段之間搭橋，目的是通過移植自身的動脈血管或靜脈血管以恢復相應(yīng)心肌的血液供應(yīng)，改善心肌缺血狀態(tài)，解除心絞痛癥狀，保障患者因心肌缺血造成的生命危險，以達到延長壽命和改善生活質(zhì)量的目的。
最常見的傳統(tǒng)的冠狀動脈旁路移植手術(shù)是用一支乳內(nèi)動脈和多支大隱靜脈作為橋血管。獲取大隱靜脈的方法是需要在下肢切長約30cm-60cm的長切口，稱為開放式大隱靜脈獲?。∣VH），而內(nèi)窺鏡大隱靜脈獲?。‥VH）技術(shù)只需要膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)切開一長約2.5cm的切口，隨后在靜脈的盡頭做一0.5cm切口，大大減少了創(chuàng)傷，促進了術(shù)后康復。
內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈技術(shù)相較于傳統(tǒng)方式取大隱靜脈有很多術(shù)后優(yōu)勢：
1.內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈可顯著降低傷口的感染率，對于糖尿病、肥胖以及外周血管疾病患者大大降低了感染風險；
2.內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈能減少非感染性傷口愈合障礙的發(fā)生，主要包括減少對周圍組織的創(chuàng)傷，減小炎癥反應(yīng)，降低對皮膚血管再生的影響，從而避免行皮瓣移植；
3.內(nèi)窺鏡微創(chuàng)取大隱靜脈能夠有效緩解患者術(shù)后疼痛，能夠縮短患者術(shù)后恢復活動的時間。
我院心胸外科2021年山西省首批被確定為國家臨床重點學科建設(shè)單位，在王振東主任的帶領(lǐng)下，以微創(chuàng)和介入作為技術(shù)發(fā)展的方向，以提高急危重患者的救治為核心，科室各項診療技術(shù)不斷取得進步，開展了各類小切口手術(shù)和腔鏡下的各類微創(chuàng)手術(shù)以及介入診療技術(shù)，尤其是我院在山西省最早開展了微創(chuàng)內(nèi)窺鏡下獲取大隱靜脈橋血管技術(shù)。
我院心臟大血管外科目前開展了胸腔鏡下心臟瓣膜置換、經(jīng)皮主動脈瓣膜置換、小切口搭橋手術(shù)、同期和序貫小切口聯(lián)合介入冠脈雜交手術(shù)、介入主動脈夾層手術(shù)等微創(chuàng)和介入技術(shù)，一改以往人們對傳統(tǒng)心胸外科“巨大”手術(shù)的認知，通過一系列微創(chuàng)及介入的辦法可以實現(xiàn)心胸外科的微創(chuàng)手術(shù)治療，為更多冠心病患者及其家庭帶來希望。
專家簡介：
王振東
王振東，臨汾市人民醫(yī)院心胸外科主任，臨床試驗管理辦公室主任，第四軍醫(yī)大學醫(yī)學博士，山西醫(yī)科大學碩士研究生導師，長治醫(yī)學院碩士研究生導師，副主任醫(yī)師，山西醫(yī)科大學汾陽學院副教授。創(chuàng)建胸外科國家臨床重點專科建設(shè)學科帶頭人；山西省三晉英才青年優(yōu)秀人才，臨汾市高層次人才，山西省優(yōu)秀醫(yī)師，平陽名醫(yī)師，臨汾市科技新星，臨汾市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。2022年榮獲全國心臟瓣膜病手術(shù)比賽銀獎。2023年榮獲臨汾市第三屆“平陽工匠”榮譽稱號。2018年率先在山西省地市級醫(yī)院開展TAVI手術(shù)。參與國家重點項目兩項，發(fā)表SCI 論文 3 篇，國家級文章多篇，其中參與一篇SCI論文影響因子達51.796分，能夠獨立開展各種心胸外科手術(shù)，開展多項新技術(shù)項目，填補山西省、臨汾市以及本院多項技術(shù)空白。
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