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近日，我院王益民主任心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)與王振東主任心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)共同努力下，成功為一名患者實(shí)施了同臺(tái)一站式“小切口冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)+冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)”，術(shù)后取得了非常滿意的療效。
患者54歲，男性，因發(fā)作性胸憋胸痛2天就診于我院急診科，胸痛中心王益民主任團(tuán)隊(duì)冠狀動(dòng)脈造影術(shù)提示：前降支開口處至中段彌漫性狹窄，最重處90%狹窄，回旋支近段60%局限性偏心性狹窄，最重處70%狹窄；右冠狀動(dòng)脈近中段可見斑塊，最重處90%管狀偏心性狹窄。由于患者前降支中段肌橋，行介入治療存在一定困難及風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過心臟中心多學(xué)科討論后認(rèn)為：該患者冠狀動(dòng)脈三支病變明確，最重要的兩支血管狹窄達(dá)90%以上，對(duì)患者造成很大生命危險(xiǎn)。為及時(shí)解除冠脈狹窄問題，確?；颊呱踩?，經(jīng)過心內(nèi)科王益民主任、心外科王振東主任共同組織冠心病MDT團(tuán)隊(duì)多學(xué)科再次討論后，為患者選擇了最佳的解決方案：同時(shí)行小切口微創(chuàng)搭橋+介入支架治療。該手術(shù)方案，以最小的創(chuàng)傷，能使患者獲得最大的收益，促進(jìn)患者最快速的康復(fù)。
在院領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)務(wù)科的支持下，本次手術(shù)由心外科與心內(nèi)科聯(lián)合導(dǎo)管室、手術(shù)室、麻醉科等多科室共同完成。本次手術(shù)在我院去年建成的國內(nèi)領(lǐng)先的復(fù)合雜交手術(shù)室中進(jìn)行。先由心外科團(tuán)隊(duì)通過左胸小切口行前降支冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，搭橋術(shù)順利結(jié)束后，繼續(xù)由心內(nèi)科王益民主任團(tuán)隊(duì)行冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)治療，對(duì)右冠狀動(dòng)脈成功進(jìn)行了介入治療，整個(gè)手術(shù)過程順利。目前患者術(shù)后恢復(fù)順利，已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房，擇日將出院。
心臟雜交手術(shù)
心臟雜交手術(shù)，是一種心臟領(lǐng)域前沿技術(shù)，由心外科搭橋術(shù)與心內(nèi)科介入手術(shù)合作，同時(shí)或序貫進(jìn)行治療，以其創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、療效好、費(fèi)用低的特點(diǎn)越來越多地應(yīng)用到各種復(fù)雜冠心病的治療當(dāng)中。
我院近年來在心臟內(nèi)外科精誠合作、協(xié)同發(fā)展，在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。目前該項(xiàng)技術(shù)臨汾市未見報(bào)道，我院近幾年我院多次開展了序貫式冠脈雜交手術(shù)，本次“同期冠脈雜交手術(shù)”的成功實(shí)施，標(biāo)志著我院心臟內(nèi)、外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在合作治療冠脈病變技術(shù)方面又上了一個(gè)新的臺(tái)階，心臟內(nèi)外科合作處理復(fù)雜冠狀動(dòng)脈病變方面達(dá)到國內(nèi)一流水平，成為山西省為數(shù)不多的具備開展一站式冠脈雜交手術(shù)的醫(yī)院之一。
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