我是土生土長的臨汾人，自打記事起就很羨慕醫(yī)生，幻想著長大以后也能有一身治病救人的本領。1995年7月，夙愿成真，在經歷了五年的大學本科學習生涯后，我從長治醫(yī)學院學成畢業(yè)，被分配到臨汾市人民醫(yī)院，開始了夢寐以求的職業(yè)醫(yī)生生涯。
初到醫(yī)院，我通過三年輪崗，在不同科室進行深入交流學習，更好地了解不同科室之間的工作流程和合作方式，拓寬了專業(yè)知識和技能，積累了豐富的工作經驗，也鍛煉了應對多樣化醫(yī)療狀況的能力。三年輪崗結束后，我成了一名心血管內科醫(yī)生。
隨著時代的腳步不斷前進，醫(yī)療技術也日新月異，新的疾病和治療方法不斷涌現(xiàn)，心血管內科醫(yī)生需要持續(xù)學習和了解前沿技術，才能更好地為患者提供醫(yī)療服務。2005年，我在山西醫(yī)科大學完成了碩士研究生學業(yè)。2005年9月至2006年9月，在北京阜外心血管病醫(yī)院心臟電生理科及心臟重癥進修。2010年，我來到了老年心血管病科工作。
很多老年患者一人多病、多種疾病共存，不僅需要全科醫(yī)療、綜合診治，工作中更需要拿出像對待親人一樣的熱情，認真、耐心、細致且決不放過任何一個疑點，這樣才能將病情惡化的苗頭扼殺在萌芽狀態(tài)。有一次我正準備回家，偶然間聽到護士嘀咕：90歲的老人了還這么煩躁。我聽后覺得不對勁，趕緊沖到病房，看到老人半臥躺，一臉的煩躁。我急忙用聽診器聽診，發(fā)現(xiàn)患者肺部都是水泡音，心率明顯增快，血壓偏低，再加上家屬說患者近日尿量偏少，我根據多年經驗判斷患者應該是急性左心衰，再晚一會兒的話會發(fā)生心源性休克、昏迷進而導致死亡。千鈞一發(fā)之際，我火速叫來醫(yī)護人員一起搶救，一邊給患者快速利尿、減輕心臟負荷，一邊使用藥物增強其心臟收縮力。經過及時治療，老人心率慢慢趨于正常，肺部水泡音逐漸減少，身體恢復平穩(wěn)狀態(tài)。事后我深刻體會到：醫(yī)生必須把責任和使命扛在肩上。
隨著社會老齡化的加劇，老年患者的就醫(yī)需求迅猛發(fā)展。2020年9月，根據醫(yī)院發(fā)展形勢需要，在參加完中國醫(yī)師協(xié)會主辦的第一期全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資培訓班后，我被調往新成立的保健病房主持工作。
保健病房以老年患者為主，集老年病的預防、診斷、治療、老年圍手術期管理及保健于一體，同時提供門診服務，為老年人健康保駕護航。
打鐵還需自身硬，由于保健病房業(yè)務面比較廣，往往一個患者就會牽扯到心血管、腦血管、內分泌、呼吸、消化、腫瘤等多個專科，日常的業(yè)務學習必不可少。保健病房共有醫(yī)生5人、護士14人，醫(yī)生均為研究生學歷。根據老年患者多病共存的特點，為了給他們提供更好的醫(yī)療服務，所有醫(yī)生在各自?？苹A上進行了全科培訓，保證臨床骨干均具有一專多能的技術特點。我?guī)ьI科室醫(yī)護人員充分利用業(yè)余時間學習，每周開展質控會議進行專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，持續(xù)提高大家的治病救人能力和專業(yè)服務水平。與此同時，積極開展“診治精心、護理細心、患者放心”等人性化服務標準，為患者精心打造愉悅、舒心、和諧的就醫(yī)環(huán)境。
許多時候，治愈一位高齡患者，往往得經歷一場馬拉松式的治療。去年5月，一位86歲的老太太不慎摔傷，剛開始并未引起家人重視。5天后，她的摔傷處疼痛劇烈，家人趕緊將其送到我們醫(yī)院救治。經檢查，老太太右股骨頸骨折、右側多根肋骨骨折，還有新冠病毒感染并伴有基礎疾病，且出現(xiàn)了胡言亂語、聽力下降、大小便失禁和黑便等一系列癥狀，身體11項指標都處于異常狀態(tài)，此時實施手術的話風險極大。鑒于老太太為高齡老人，且體內多系統(tǒng)、多病共存，第二天醫(yī)院將患者轉到保健病房。面對老人的復雜病情，在家屬的無條件信任和全力支持配合下，我們采取了積極營養(yǎng)支持、加強呼吸道管理、氣管鏡吸痰、胸腔穿刺引流、糾正電解質紊亂、調節(jié)腸道菌群治療、壞死皮膚處定時消毒等多管齊下的方式進行綜合治療。同時，由于患者長期臥床，我們開展肢體氣壓泵治療，促進下肢靜脈血液回流，減輕靜脈內的壓力，預防深靜脈血栓形成。治療期間，我們多次進行了院內多學科會診，請骨科、麻醉科、消化內科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科、血管外科等科室發(fā)揮各自專長，為老太太制定了科學、合理、規(guī)范的治療方案。經過一個多月的精心治療和全面護理，老太太的核酸檢測為陰性，身體各項指標也達到了手術條件。7月12日，骨科為老太太順利實施了“右側人工股骨頭置換術”，術后三天她能夠下地行走，不久便康復出院。很多老年患者的康復都要經歷漫長的治療過程，這既是對醫(yī)生技術和信心的考驗，更是一場與病魔拼耐力、拼毅力的較量。
保健病房成立三年來，已經發(fā)展成為集內外科診斷治療、健康保健為一體的綜合病區(qū)，可對患者進行各學科共病的診斷治療。科室擁有全新心電監(jiān)護儀器、心電圖機、高流量呼吸濕化治療儀、無創(chuàng)呼吸機、排痰儀、肢體氣壓泵治療儀、微量泵及輸液泵等高新智能醫(yī)療設備，開展了床旁留置鼻腸管、俯臥位通氣輔助治療重癥肺炎等新技術，尤其是針對老年病的多系統(tǒng)疾病并存的特點，把各?？浦委熡袡C地融合起來，形成老年醫(yī)學多學科診療模式。
29年的行醫(yī)生涯，在醫(yī)院的幫助支持下，我一路成長。在今后的日子里，我將依托醫(yī)院雄厚的綜合實力，注重發(fā)揮老年醫(yī)學多學科診療的優(yōu)勢，“一站式”解決老年患者的多種問題，全力維護和改善功能狀態(tài)，提高日常生活能力，最大程度保障他們的生命質量和尊嚴。
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