近日，我院消化科成功救治一名急性梗阻性化膿性膽管炎患者，患者中年男性，主因"腹痛、發(fā)熱、黃疸3天"入院，入院化驗血常規(guī)、凝血系列、電解質(zhì)、肝功能明顯異常，患者嗜睡，處于休克狀態(tài)，病情危重，急行內(nèi)鏡超聲檢查提示 膽總管擴(kuò)張、膽管下段結(jié)石，王青主任團(tuán)隊與患者家屬充分溝通后，急診行ERC+鼻膽管引流治療，解除膽道梗阻，減輕膽管壓力，目前患者生命體征平穩(wěn)，復(fù)查各項指標(biāo)正常，擇期行ERC+膽管取石術(shù)。
急性化膿性膽管炎又名急性梗阻性化膿性膽管炎，多繼發(fā)于膽管結(jié)石、膽道蛔蟲、膽管狹窄、和膽管腫瘤等，通常起病急驟，突發(fā)腹痛，伴有寒戰(zhàn)、高熱，體溫可超過40度，常伴有惡心、嘔吐，多數(shù)伴有黃疸，半數(shù)患者出現(xiàn)煩躁不安、意識障礙、昏睡甚至昏迷，是消化內(nèi)科常見的急癥、重癥。
急性化膿性膽管炎是膽道疾病患者死亡的最直接最重要的原因，病死率在百分之二十以上，腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸為主要臨床表現(xiàn)，手術(shù)或ERCP是治療該病的主要方式。ERCP治療該病，具有創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，預(yù)后好，費用低等優(yōu)勢，尤其適用于不能耐受手術(shù)的急、危、重癥患者及老年患者。（消化內(nèi)科）
圖/文：朱玲玲 編輯：白云 責(zé)任編輯：凌金梅
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