近期,我院神經外科高映熙主任團隊獨立完成一例三叉神經微創(chuàng)球囊壓迫術。
山西洪洞72歲賀某,因發(fā)作性右側面部電灼樣疼痛4年來診,患者疼痛發(fā)作時表現為電擊樣疼痛,每次持續(xù)數分鐘緩解,發(fā)作前后無頭暈,無惡心嘔吐,無四肢抽搐。曾口服卡馬西平、雙氯芬等治療,因疼痛發(fā)作時難以忍受,患者長期揉搓導致右額及右側眼周皮膚黯淡無光,患者畏懼洗臉,睡眠質量差,導致現口服卡馬西平后效果欠佳,遂以“右側三叉神經痛”收治入院。
三叉神經痛被稱為是人類所遭受最嚴重的疼痛之一,有“天下第一痛”之稱。三叉神經顧名思義分三支,由眼支、上頜支和下頜支匯合而成,三叉神經痛臨床表現為一側面部三叉神經分布區(qū)一支或多支電灼、針刺、撕裂樣短暫劇烈疼痛,可出現“痛性抽搐”,常常令人難以忍受。
三叉神經痛最有效的手術方式包括微創(chuàng)球囊壓迫手術和開顱顯微血管減壓手術。其中微創(chuàng)的經皮穿刺三叉神經半月節(jié)球囊壓迫術(PBC)具有安全性高、復發(fā)率低、患者舒適度高、操作簡便快速、住院時間短等特點,適用于任何類型三叉神經痛的患者,且尤其適用于不愿開顱手術、年齡偏大的老年人及合并基礎疾病的患者,成為治療三叉神經痛的有效方式并已形成中國專家共識。
我院神經外科高映熙主任醫(yī)師團隊采用PBC為該患者進行了手術治療,術中對患者右側嘴角穿刺,在C型臂機透視下,卵圓孔穿刺順利,然后充盈微球囊,壓迫三叉神經節(jié)3分鐘,達到阻滯疼痛的目的。球囊的形態(tài)決定了手術的療效,梨形(也可以是保齡球形、乒乓拍形等)是手術效果好的重要標志。術后患者右側面部疼痛未再發(fā)作,術后第3天即出院,手術效果滿意。
相對于整個神經外科疾病譜而言,三叉神經痛可能僅僅是一個很“小”的病種。但是正如我院神經外科的科室理念一樣——精于一則盡善,從入院須知到出院指導,從術前評估到術中操作,從嚴謹的手術到術后的長期隨訪,為患者提供全流程的技術與服務,簡單的事情重復做,重復的事情用心做,努力把“小”事做到極致,為患者的生命健康保駕護航。
臨汾市人民醫(yī)院神經外科高映熙主任聯(lián)系方式:13703578835
門診時間:周二下午、周五上午