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        復(fù)雜病歷的救治---高齡患者在恥骨上膀胱造瘺術(shù)后6年成功行“前列腺電切術(shù)”

        發(fā)布時間:2017-06-27      作者: 臨汾市人民醫(yī)院

        本月,我院泌尿外二科宋金喜團隊完成一例高齡患者膀胱造瘺術(shù)后6年行“前列腺電切術(shù)”。

        患者男性,83歲,主因“間斷發(fā)現(xiàn)肉眼血尿和凝血塊6年余,加重20余天”入院?;颊?/span>6年前因前列腺導(dǎo)致尿潴留行恥骨上膀胱造瘺術(shù),造瘺管留置至今。入院查:尿常規(guī)示白細胞3+潛血3+;腎功能示:肌酐199.14μmol/L。前列腺總特異性抗原:20.51ng/ml。盆腔MRI示:前列腺增生癥(大小約4.7*5.3*6.7cm)。診斷為:血尿、前列腺增生、腎功能不全、泌尿系感染、恥骨上膀胱造瘺術(shù)后。給予清理凝血塊、膀胱沖洗、抗感染等對癥支持治療。行膀胱鏡檢查術(shù)后判斷血尿主要來源為前列腺增生。

        因患者前列腺巨大,又為高齡,術(shù)前需要充分準備,在20天后成功行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”,在解決血尿的同時打通尿道。術(shù)后患者病情平穩(wěn),術(shù)后10天拔出尿管后,夾閉造瘺管后排尿通暢,未發(fā)現(xiàn)血尿,預(yù)后良好。(泌尿外二科)

        撰稿/攝影:張小雷 編輯:白云 責(zé)任編輯:凌金梅