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6月28日夜至29日凌晨，我院心臟大血管外科王振東主任團(tuán)隊(duì)完成了一例高難度經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入式術(shù)(TAVR)，該手術(shù)的順利實(shí)施成功挽救了患者生命。本次手術(shù)是我院心臟大血管外科在ECMO支持下首次成功救治主動(dòng)脈瓣重度狹窄合并心衰的瓣膜性心臟病。
該患者男性，64歲，心慌、氣短半年入院，診斷為：主動(dòng)脈瓣重度狹窄心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)認(rèn)真分析病情，結(jié)合心臟彩超等多種診斷方式，最終確診為：心力衰竭、主動(dòng)脈瓣狹窄、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化并伴有肺氣腫、肺大泡、肺結(jié)節(jié)。完善相關(guān)檢查后，患者突然心衰加重，心臟射血分?jǐn)?shù)20%左右，考慮病人情況危重，經(jīng)過(guò)反復(fù)研討認(rèn)為ECMO支持下TAVR手術(shù)是最佳治療方式。在征得家屬同意后，于6月28日夜間緊急為患者行ECMO支持下TAVR手術(shù)，手術(shù)順利，目前患者各項(xiàng)指征平穩(wěn)，已安全返回病房。
患者術(shù)前檢查報(bào)告
聯(lián)合ECMO經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入式術(shù)
科普知識(shí)
什么是(TAVR)？
TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入式術(shù)）是一種微創(chuàng)手術(shù)。其首先對(duì)生物瓣膜進(jìn)行壓縮，然后將導(dǎo)管通過(guò)穿刺股動(dòng)脈運(yùn)送至主動(dòng)脈根部，最后將已壓縮的生物瓣膜經(jīng)過(guò)導(dǎo)管釋放至主動(dòng)脈瓣環(huán)處。生物瓣膜可自我膨脹最終固定于主動(dòng)脈瓣環(huán)處，替代已受損的瓣膜，恢復(fù)心臟正常供血。
與傳統(tǒng)開(kāi)胸置換瓣膜的手術(shù)方式相比，TAVR具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。為老年人瓣膜置換的全新選擇。
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