嚴(yán)重肌經(jīng)攣是影響腦卒中康復(fù)的一個(gè)重要因素,而肉毒毒素注射是緩解嚴(yán)重肌經(jīng)攣的有效方法之一。近日,我院康復(fù)科成功開(kāi)展了院內(nèi)首例在肌電圖、超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)肉毒素注射,并且取得了顯著的治療效果。
患者史某某,主因右側(cè)肢體力弱一年余入院?;颊呓荒陙?lái)多次發(fā)生腦梗死,半年前左側(cè)肢體肌張力異常增高,行走不能,于8月19日入住我院康復(fù)科,經(jīng)評(píng)估患者左側(cè)下肢肌張力IV級(jí)。經(jīng)科室討論決定對(duì)其左下肢進(jìn)行肌肉注射肉毒素治療,改善肌肉的痙攣狀態(tài),緩解因痙攣導(dǎo)致的疼痛,為后期步行訓(xùn)練提供基礎(chǔ)。
8月24日,我院康復(fù)科與肌電圖室和超聲科團(tuán)結(jié)協(xié)作,為患者開(kāi)展肌電、超聲引導(dǎo)下的肉毒素注射。通過(guò)肌電圖檢查確認(rèn)神經(jīng)肌肉損傷的類(lèi)型、程度、范圍和預(yù)后,再通過(guò)超聲顯像鎖定靶肌的準(zhǔn)確位置以及范圍,精準(zhǔn)定位,注射肉毒素。
手術(shù)后,患者痙攣明顯改善,并且積極配合康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后第九天,患者可獨(dú)立站立并在家屬輔助下短距離步行,再次評(píng)估發(fā)現(xiàn)左下肢肌張力降到II級(jí)。
康復(fù)科在肌電圖室以及超聲科的引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位,成功地完成此次肉毒素注射,為嚴(yán)重肌張力障礙障礙患者找到一個(gè)新的治療方法,多科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作也展現(xiàn)了我院的綜合實(shí)力。