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近日，我院泌尿外二科收治一名雙腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管結(jié)石，尿閉，急性腎衰患者。患者女，49歲，因腹脹20余天入院。經(jīng)檢查，考慮患者左腎萎縮，雙腎及雙輸尿管上段、右側(cè)輸尿管下段結(jié)石。
在術(shù)前準(zhǔn)備完善后，于3月29日行輸尿管鏡下雙側(cè)輸尿管雙J管置入術(shù)，術(shù)后肌酐108μmol/L，尿量正常。4月15日行輸尿管軟鏡下右腎、右側(cè)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)，右側(cè)從輸尿管中段以上被大量膿苔和黃褐色結(jié)石充滿，因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，只進(jìn)行了右側(cè)手術(shù)，左側(cè)待病情穩(wěn)定后，再行手術(shù)。術(shù)后患者肌酐91.8μmol/L，尿量正常，生命體征平穩(wěn)。術(shù)后13天，患者各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)穩(wěn)定后，進(jìn)行二期左側(cè)輸尿管軟鏡下輸尿管腎臟結(jié)石碎石取石術(shù)。術(shù)中可見(jiàn)左側(cè)輸尿管和各個(gè)腎盞內(nèi)有大量黃白色膿苔包裹著大小不等的結(jié)石。鈥激光碎石后，用套石籃反復(fù)取出。術(shù)后，患者生命體征平穩(wěn)。無(wú)發(fā)熱，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)基本正常。
該患者的成功救治，表明我院泌尿外二科在雙腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管結(jié)石合并急性腎衰等復(fù)雜病方面的治療水平有了新的提高。（泌尿外二科）
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