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2月1日，我院血液科首例自體造血干細(xì)胞移植患者成功出倉(cāng)并出院，這標(biāo)志著我市首例自體外周血干細(xì)胞骨髓移植的成功。
造血干細(xì)胞移植（HSCT）被譽(yù)為20世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的里程碑,近幾十年來(lái), HSCT技術(shù)的飛速進(jìn)展不僅挽救了成千上萬(wàn)血液病患者的生命, 還成為治愈多種惡性疾病與遺傳性疾病的重要手段, 治愈的病種還在不斷的擴(kuò)大。目前,世界上每年開(kāi)展的50000例造血干細(xì)胞移植中,超過(guò)50%是自體造血干細(xì)胞移植(auto-HSCT)。
auto-HSCT是指化療后將患者自己的造血干細(xì)胞采集后凍存，在患者預(yù)處理后經(jīng)靜脈回輸給患者本人,以重建造血及免疫功能。其實(shí)質(zhì)上是自體干細(xì)胞支持下的大劑量放（化）療，在最大限度的殺傷腫瘤細(xì)胞后應(yīng)用自體造血干細(xì)胞重建造血與免疫系統(tǒng)。使多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、低危急性白血病等惡性血液病患者，達(dá)到更深度的緩解，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
與異基因造血干細(xì)胞移植 (allo—HSCT)比較，auto-HSCT有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）不受HLA配型限制，在病例選擇上有明顯優(yōu)勢(shì)。（2）不存在移植物抗宿主病，移植并發(fā)癥和死亡率明顯降低。（3）患者對(duì)自體干細(xì)胞移植的耐受性高，移植年齡較寬松，老年患者也可接受。（4）住院時(shí)間和費(fèi)用較低。
本例患者診斷多發(fā)性骨髓瘤，于2020年12月15日完成穩(wěn)態(tài)動(dòng)員下自體造血干細(xì)胞的采集及凍存，采集物經(jīng)檢測(cè)，造血干細(xì)胞數(shù)量達(dá)到骨髓移植要求。2021年1月4日，患者再次入院，進(jìn)行術(shù)前檢查、評(píng)估，預(yù)處理化療，于1月12日進(jìn)行外周血造血干細(xì)胞回輸，通過(guò)有核細(xì)胞數(shù)量、活性等指標(biāo)檢測(cè)，結(jié)果完全符合臨床使用標(biāo)準(zhǔn)。整個(gè)回輸過(guò)程順利，術(shù)后通過(guò)醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理以及對(duì)各項(xiàng)生命指標(biāo)的檢測(cè)，移植后患者未發(fā)生明顯的并發(fā)癥及合并癥，造血順利恢復(fù)，于2月1日順利出倉(cāng)。
在主任席振芳的帶領(lǐng)下，我院血液科秉承醫(yī)院“一切為了人民健康”的宗旨，積極發(fā)展科室建設(shè)，在全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作下首例自體外周血造血干細(xì)胞移植成功，填補(bǔ)了我市血液病治療領(lǐng)域的技術(shù)空白，標(biāo)志著我院血液科診療水平邁上新臺(tái)階。
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