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        我院完成鎖骨下動脈盜血綜合征經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)

        發(fā)布時間:2016-09-27      作者: 臨汾市人民醫(yī)院
        9月25日,我院血管外科主任醫(yī)師邱大勇帶領(lǐng)團隊成功完成一例鎖骨下動脈盜血綜合征經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù),這一手術(shù)填補了我市該領(lǐng)域的空白。

        鎖骨下動脈盜血綜合征是指在鎖骨下動脈或頭臂干的椎動脈起始段的近心段有部分或完全的閉塞性損害,由于虹吸作用,引起患側(cè)椎動脈中的血流逆行,進入患側(cè)鎖骨下冬眠的遠心端,導(dǎo)致椎-基動脈缺血性發(fā)作和患側(cè)上肢缺血性癥候??梢杂心X缺血或上肢缺血癥狀。臨床常見臨床表現(xiàn)為:眩暈、肢體輕癱、感覺異常、雙側(cè)視力障礙、共濟失調(diào)、暈厥等,多發(fā)于中老年人,目前外科治療主要為兩大類:經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和解剖外旁路重建術(shù)。


        患者李某,女,80歲。主因“間斷性頭暈不適10年,加重8天”入院。經(jīng)檢查考慮為左鎖骨下動脈盜血綜合征。由于患者年齡較大選擇傳統(tǒng)解剖外旁路重建術(shù)風(fēng)險大,對心肺功能要求高,術(shù)后恢復(fù)慢,再狹窄率高。而經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)是指經(jīng)皮穿刺輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動脈狹窄或閉塞處,擴張球囊重建動脈管腔,并可行支架植入防止彈性回縮或夾層形成。患者由于閉塞時間較長術(shù)中開通困難,且形成夾層機率較大,術(shù)中死亡率高。經(jīng)過邱大勇主任醫(yī)師、張超住院醫(yī)師及張雄住院醫(yī)師的共同努力,成功為患者行左鎖骨下動脈球囊擴張+支架植入術(shù)。術(shù)后患者左側(cè)肱動脈及橈動脈波動良好,活動后未有頭暈不適等現(xiàn)象。
        此項手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院血管外科診療水平再上新臺階。