12月18日,我院老院區(qū)神經(jīng)外科在副主任醫(yī)師任紅崗及其團(tuán)隊(duì)在梁建榮主任的指導(dǎo)下,成功完成一例右側(cè)顳淺動(dòng)脈——右側(cè)大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù),標(biāo)志著我院神經(jīng)外科診療水平又邁上一個(gè)新臺(tái)階。
患者為女性,58歲,5年前出現(xiàn)沉默少語(yǔ)、表情呆滯、計(jì)算力及記憶力下降等癥狀,來(lái)我院就診前曾以腦梗塞多次住院治療,病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn),來(lái)我院就診后經(jīng)過(guò)全腦血管造影、CT腦灌注成像等檢查,確診患者前循環(huán)低灌注,有顱內(nèi)外血管搭橋指征,遂進(jìn)行右側(cè)顳淺動(dòng)脈——右側(cè)大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)。術(shù)后復(fù)查CTA顯示橋血管通暢,腦灌注情況明顯好轉(zhuǎn),患者精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),記憶力及計(jì)算力明顯提高。
腦血管搭橋手術(shù)是指通過(guò)顯微手術(shù),將顱外血管和顱內(nèi)血管通過(guò)移植血管如大隱靜脈、橈動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈等和顱內(nèi)血管相連(吻合),這樣重建血供,主要用于煙霧病及嚴(yán)重的腦血管狹窄合并有反復(fù)的腦缺血發(fā)作的患者?,F(xiàn)有的外科技術(shù)如普通顯微外科、介入外科、放射外科等對(duì)煙霧病、腦血管閉塞疾病無(wú)能為力,內(nèi)科保守治療僅能暫時(shí)改善臨床癥狀,遠(yuǎn)期療效差,只有“腦血管搭橋技術(shù)”能從根本上改善腦缺血,預(yù)防或大大減少腦缺血的反復(fù)發(fā)作。腦血管搭橋需要在高倍顯微鏡下用肉眼看不到的超細(xì)縫線(比頭發(fā)絲的十分之一還要細(xì))進(jìn)行血管吻合,難度更大,風(fēng)險(xiǎn)更高,但此項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用使一些以前無(wú)法進(jìn)行治療的疾病得到較好的治療,大大提高了這一類患者的生活質(zhì)量。