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我院呼吸科成功開(kāi)展
支氣管鏡鏡下冷凍治療技術(shù)
10月31日，我院呼吸科成功為一位氣管良性狹窄患者實(shí)施了支氣管鏡鏡下冷凍治療術(shù)。這是我院首次開(kāi)展支氣管鏡鏡下冷凍治療術(shù)。該技術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院呼吸內(nèi)科在支氣管鏡鏡下治療方面邁上一個(gè)新的臺(tái)階。本次手術(shù)特邀北京朝陽(yáng)醫(yī)院教授張黎明前來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
據(jù)了解，引起氣管良性狹窄的病因有多種，其中氣管切開(kāi)術(shù)后肉芽形成是導(dǎo)致氣管良性狹窄的主要原因之一。通過(guò)外科手術(shù)切除肉芽組織是傳統(tǒng)的治療方法，風(fēng)險(xiǎn)高，創(chuàng)傷相對(duì)較大。近年來(lái)，隨著支氣管鏡介入治療技術(shù)水平的不斷提高和成熟，通過(guò)支氣管鏡介入治療，使得很多以往需要手術(shù)或根本無(wú)法手術(shù)的氣道良性狹窄病變獲得治愈，并且有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。
冷凍手術(shù)治療原理是通過(guò)凍結(jié)的細(xì)胞毒作用破壞生物學(xué)物質(zhì)。冷凍可使細(xì)胞內(nèi)水結(jié)成冰，細(xì)胞停止分裂并溶解、血流停止、微血栓形成、缺血性損傷可致細(xì)胞死亡。
經(jīng)支氣管鏡腔內(nèi)冷凍治療可用于治療良、惡性病變，主要有：1、氣管或支氣管內(nèi)惡性腫瘤：冷凍治療可明顯減輕梗阻癥狀，尤其是不能外科手術(shù)治療的情況下，可獲良效，從而有效改善肺功能緩解氣道阻塞病癥。2、氣管或支氣管內(nèi)良性腫瘤、肉芽腫或管腔瘢痕狹窄。3、支架內(nèi)腫瘤再生長(zhǎng)導(dǎo)致阻塞：由于冷凍對(duì)金屬及硅酮支架沒(méi)有損傷，故可用于支架內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致阻塞的治療，如支氣管內(nèi)膜結(jié)核、氣道狹窄、支架置入術(shù)后以及結(jié)核性肉芽腫等。4、管腔內(nèi)病變或活檢后引起的出血。5、壞死物及異物的取出：可取各種異物，如藥丸、花生米、痰栓、血凝塊等。6、與氬等離子體凝固術(shù)、放療、化療、光動(dòng)力等序貫或同步聯(lián)合應(yīng)用治療氣管內(nèi)良性、惡性腫瘤病變，可增強(qiáng)放、化療的療效。
此項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展，對(duì)支氣管良性狹窄等疾病的診斷和治療具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。我省目前只有山大一院、省腫瘤醫(yī)院等少數(shù)幾家醫(yī)院開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)，隨著此項(xiàng)技術(shù)在我院的逐步深入開(kāi)展，將會(huì)顯著提高我市氣道疾病的治療水平。
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