8月29日,我院心胸外科郭蒲君主任團隊成功治療一例手汗癥患者,術(shù)式為全麻胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)干切斷術(shù),術(shù)后患者雙手多汗癥狀立即消失,恢復(fù)順利,術(shù)后第二天痊愈出院。
生活中我們往往會見到一些人無明顯原因的出汗較多,可表現(xiàn)為全身多部位多汗,如頭頸部、軀干部、四肢和手足同時多汗,也有的人表現(xiàn)為身體某部位多汗,如頭部多汗、手部多汗,其中最常見的是手部多汗。這其實是一種病,叫做多汗癥,以手部多汗為主者叫手汗癥,多伴有腋窩及足底多汗。手汗癥輕度者僅表現(xiàn)為手掌濕潤,重度者手掌汗珠呈滴瀝狀,出汗時多伴有手掌冰涼,因手部皮膚常處于潮濕、浸泡狀態(tài),手掌蛻皮明顯,常伴有皮炎。冬季時因肢端濕冷可導致凍瘡、皮膚破潰等癥狀。單純的手汗癥對人體的生理健康影響很小,但是相對而言,手汗癥作為一種疾病會使個人活動受到很多局限,并對患者的心理和情感造成負面的影響。成年手汗癥不利于對職業(yè)的選擇,不得不避免選擇與紙、金屬、鍵盤、電器操作等有關(guān)的職業(yè),甚至無法從事需要有密切人際關(guān)系的職業(yè)。我國青少年中手汗癥病例相當常見,2004年對福州市20所大中學校12803名學生進行抽樣調(diào)查,結(jié)果顯示手汗癥的患病率為4.59%。
目前手汗癥的最有效治療方式為胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)干切斷術(shù)(endoscopic thoracic sympathectomy,ETS),EST的主要特點是采用胸部微創(chuàng)手術(shù),即通過腋下兩側(cè)約2.0cm的切口置入胸腔鏡和電凝鉤,電灼切斷T2-T4胸交感神經(jīng)干以達到治療目的。因創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快,一般24小時后可以出院,3-5天后便可恢復(fù)正常的工作與學習,罕見有并發(fā)癥發(fā)生,幾乎100%的病人術(shù)后都可取得立竿見影的滿意效果,手掌多汗立即消失,同時手掌溫度上升2℃以上,大部分病人腋窩多汗、足底多汗也隨之消失。(心胸外科)
圖/文:李建華 編輯:白云 責任編輯:凌金梅