患者,男性,58歲,因體力活動后胸憋、氣短,伴心悸3年,加重20余天來院。患者體力活動后胸憋、氣短癥狀加重,休息后緩解,伴心悸、不伴胸痛、咳嗽、咳痰、雙下肢水腫等癥狀,一般體力勞動明顯受限。于我院門診行心臟彩超檢查示:風濕性心臟病,二尖瓣輕度狹窄、中量反流,三尖瓣中度反流,主動脈瓣中量反流,卵圓孔未閉。入院后行冠狀動脈造影提示右冠狀動脈次全閉塞。積極完善術(shù)前檢查,對患者進行詳細的術(shù)前評估,告知患者手術(shù)風險后,行體外循環(huán)下同期手術(shù)治療。目前患者正處于恢復階段。
此次手術(shù)包含了先心病卵圓孔未閉,心臟主動脈瓣、二尖瓣和三尖瓣聯(lián)合病變,同時還有右冠狀動脈次全閉塞病變。基本涵蓋了成人心臟病的三大方面,手術(shù)創(chuàng)傷大,手術(shù)時間長,對患者影響大。并且對術(shù)前準備要求高,術(shù)中操作風險高,術(shù)后管理復雜。該患者手術(shù)成功開展,體現(xiàn)了我院手術(shù)室、麻醉科、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護以及心外科病房護理等團隊成員能夠精誠合作,無私奉獻,不忘初心,團結(jié)一致,砥礪前行的大醫(yī)施救精神。(心臟大血管外科)
圖/文:王振東 責任編輯:凌金梅